Uremický syndróm
08.09.2024
Uremický syndróm, známy aj ako urémia, je stav vznikajúci v dôsledku zlyhania obličiek. Obličky za normálnych okolností filtrujú odpadové látky a prebytočné tekutiny z krvi, ktoré sa potom vylučujú močom. Ak dôjde k zlyhaniu obličiek, filtračná funkcia sa naruší, čo vedie k hromadeniu odpadových produktov metabolizmu, ako sú močovina, kreatinín a iné dusíkaté látky.
Príčina:
Príčinou urémie je najčastejšie chronické zlyhanie obličiek, ktoré môže byť dôsledkom rôznych ochorení, ako sú diabetická nefropatia, hypertenzia, glomerulonefritída alebo polycystické ochorenie obličiek. Tieto stavy postupne poškodzujú obličkové tkanivo a znižujú počet funkčných nefrónov, čo vedie k postupnému zhoršovaniu filtračnej schopnosti obličiek.
Príznaky:
- únava a slabosť
- nevoľnosť a vracanie
- strata chuti do jedla
- úbytok hmotnosti
- opuchy nôh, členkov alebo tváre
- zmätenosť a poruchy vedomia
- svrbenie kože
- poruchy srdcového rytmu
Diagnostika:
Diagnostika sa začína posúdením symptómov, ktoré môžu naznačovať zlyhanie obličiek. Nasledujú laboratórne testy krvi a moču, kde sa zvyčajne zistí zvýšená hladina dusíkatých látok, ako je močovina a kreatinín, čo potvrdzuje zhoršenú funkciu obličiek. Ďalšie testy zahŕňajú meranie elektrolytov, kyslosť krvi (pH) a ultrazvukové vyšetrenie obličiek, vďaka ktorým sa posúdi ich štruktúru a veľkosť.
Terapia:
Liečba urémie sa zameriava na riešenie základného problému, teda zlyhania obličiek, a na zmiernenie symptómov spôsobených hromadením toxínov v krvi. Prvým krokom je kontrola základného ochorenia, ako je diabetes alebo vysoký krvný tlak, ktoré môžu zhoršiť funkciu obličiek. Keď obličky prestanú vykonávať svoju funkciu napriek vyťaženej medikamentóznej liečbe, je potrebná dialýza, slúžiaca ako náhrada obličiek a odstraňujúca toxíny a prebytočné tekutiny z krvi. V závažných prípadoch je nevyhnutná transplantácia obličiek.