Mikroalbuminúria je špecifickou formou nálezu bielkoviny v moči. Môžeme ju charakterizovať ako nález malého množstva bielkoviny známej ako albumín v moči medzi 30-300 miligramami denne. Hoci sa mikroalbuminúria sama o sebe nijako neprejavuje, môže byť dôležitou informáciou o hroziacom ochorení obličiek.

Príčiny 

Príčinou vzniku mikroalbuminúrie je filtrácia molekúl albumínu cez membránu v glomeruloch (drobné cievy tvoriace základné filtračné jednotky obličky). Aj v zdravých obličkách sa pri tvorbe moču malé množstvo albumínu prefiltruje, o mikroalbuminúrii hovoríme až pri hodnotách 30-300 miligramov albumínu v moči za 24 hodín.

Význam

Prítomnosť mikroalbuminúrie znamená, že nie narušená filtračná funkcia obličiek. Je prognosticky významná pri ochoreniach obličiek súvisiacich s cukrovkou a vysokým krvným tlakom. Potvrdenie albuminúrie znamená, že pacient by mal byť pravidelne sledovaný a starostlivo liečený, aby sa funkcia obličiek postupne nezhoršovala v zmysle rozvoja chronického zlyhávania obličiek. Špeciálne pri cukrovke môžeme povedať, že mikroalbuminúria stojí na začiatku rozvoja diabetickej nefropatie (choroba obličiek).

Diagnostika

Základom diagnózy mikroalbuminúrie je vyšetrenie moču. Základnú informáciu o prítomnosti bielkoviny v moči môže dať vyšetrenie pomocou testačných papierikov, ale malé množstvo albumínu v moči ním vôbec nemusí byť detekované. Potvrdenie a zmeranie mikroalbuminúrie preto vyžaduje laboratórne vyšetrenie buď vzorky stredného prúdu ranného moču, alebo vzorky z 24-hodinového zberu moču. U jedincov s cukrovkou a vysokým tlakom je vhodné vyšetrovať mikroalbuminúriu 1x ročne.

Liečba

Pri diabete sa pri potvrdení mikroalbuminúrie musíme sústrediť na čo najlepšiu kompenzáciu diabetu, pri vysokom tlaku je potrebná terapia pomocou antihypertenzív – lieky proti vysokému krvnému tlaku. Ochranný vplyv na obličky majú najmä lieky na vysoký tlak zo skupiny ACE-inhibítorov, ktoré sú preto v tomto prípade liečivami prvej voľby.