Porcelánový žlčník
04.09.2024
Porcelánový žlčník je termín používaný na označenie zmeny v štruktúre žlčníka, ktorá sa vyznačuje jeho kalcifikáciou alebo tvrdnutím, čo dáva orgánu vzhľad podobný porcelánu. Žlčník je malý orgán nachádzajúci sa pod pečeňou slúžiaci na ukladanie a koncentráciu žlče. Počas trávenia sa žlčník kontrahuje a uvoľňuje žlč do tenkého čreva, čím podporuje rozklad tukov z potravy.
Príčiny:
- chronický zápal žlčníka (cholecystitída)
- žlčníkové kamene (cholelitiáza)
- autoimunitné ochorenia, napríklad systémový lupus erythematosus
- nedostatočné prekrvenie žlčníka
- nádor žlčníka
- trauma alebo operácia v oblasti žlčníka
Príznaky:
Porcelánový žlčník často nevyvoláva žiadne špecifické príznaky a zistí sa náhodne pri zobrazovacích vyšetreniach vykonaných z iných dôvodov. Ak sa však symptómy objavia, môžu zahŕňať bolesť v oblasti pod pravým rebrovým oblúkom, ktorá sa zhoršuje po konzumácii mastných alebo korenených potravín. Ďalšími potencionálnymi príznakmi sú nevoľnosť, vracanie, nadúvanie či plynatosť. V prípade upchatia žlčových ciest môže dôjsť k žltačke, čo sa prejavuje žltým sfarbením pokožky a očných bielok.
Diagnostika:
Porcelánový žlčník sa diagnostikuje prevažne pomocou zobrazovacích vyšetrení. Najčastejšie sa používa ultrazvuk brucha, ktorý odhalí kalcifikácie v stene žlčníka. V niektorých prípadoch je doplnená aj počítačová tomografia (CT), ktorá poskytuje detailnejší obraz o štruktúre žlčníka. Diagnóza sa potvrdzuje histopatologickým vyšetrením vzorky tkaniva.
Terapia:
Liečba porcelánového žlčníka spočíva v chirurgickom odstránení žlčníka (cholecystektómii). Tento postup je odporúčaný na prevenciu možných komplikácií, ako je rakovina žlčníka, ktorej výskyt porcelánový žlčník zvyšuje. Operácia sa zvyčajne vykonáva laparoskopicky, teda minimálne invazívnym spôsobom, s menšími rezmi a rýchlejšou rekonvalescenciou.