Piedra nigra
21.08.2024
Piedra nigra je povrchová mykotická infekcia vlasov. Najčastejšie postihuje vlasy na pokožke hlavy, ale môže postihnúť aj bradu, fúzy a telesné ochlpenie. Piedra nigra sa vyskytuje v horúcich a vlhkých klimatických oblastiach, ako sú krajiny Južnej Ameriky a juhovýchodnej Ázie. V Európe je piedra nigra zriedkavá. Charakteristickým prejavom je vznik čiernych pevne lipnúcich uzlov vo vlasoch. Diagnostika je klinická, mikroskopická a prípadne kultivačná. Najjednoduchšou liečebnou metódou je oholenie, ale infekciu je možné liečiť aj pomocou antimykotík.
Príčiny
Piedra nigra je spôsobená hubou Piedraia hortae. K infekcii dochádza v dôsledku nedostatočnej osobnej hygieny. Častejšie sa vyskytuje u ľudí s dlhými vlasmi, ktorí nadmerne používajú vlasové oleje. K vzniku infekcie môže prispieť aj dlhodobé nosenie klobúkov a iných pokrývok hlavy. Presný spôsob šírenia tejto infekcie nie je úplne objasnený. Zdrojom infekcie je pôda, voda a rastliny. Používanie infikovanej kefy alebo zdieľanie vankúšov a posteľnej bielizne môžu byť potenciálnymi cestami prenosu.
Epidemiológia
Piedra nigra je infekcia typická pre tropické a subtropické oblasti, avšak v dôsledku celosvetového cestovania sa môže sporadicky vyskytnúť aj v iných oblastiach, vrátane Európy.
Prejavy
Pre ochorenie je charakteristický vznik čiernych uzlíkov, ktoré pevne lipnú k vlasom pacienta. Vlasy môžu mať tendenciu lámať sa. Okolitá koža nie je postihnutá a infekcia nespôsobuje iné ťažkosti.
Diagnostika
Diagnostika piedra nigra je založená na klinickom vyšetrení, mikroskopickom vyšetrení vlasov a prípadnej kultivácii.
Terapia
Najjednoduchšou a vysoko efektívnou liečebnou metódou je prosté oholenie vlasov. Ak je oholenie neželané je možné v terapii využiť lokálne aplikované antimykotiká vo forme krémov alebo šampónov. Infekcie rezistentné na lokálne antimykotiká je možné preliečiť per orálnymi preparátmi antimykotík.