Somatostatinóm
31.07.2024
Somatostatinóm je zriedkavý typ neuroendokrinného nádoru, ktorý vzniká z buniek produkujúcich somatostatín. Somatostatín je hormón inhibujúci sekréciu iných hormónov, napríklad rastového hormónu, inzulínu, glukagónu a gastrínu. Somatostatinóm je najčastejšie lokalizovaný v pankrease, ale môže sa vyskytovať aj v iných častiach tráviaceho traktu, ako je duodenum (dvanástnik) alebo tenké črevo.
Príčina:
Príčina jeho vzniku nie je presne známa, ale predpokladá sa, že úlohu v rozvoji somatostatinómu zohrávajú genetické mutácie, ktoré vedú k nekontrolovanému rastu a deleniu neuroendokrinných buniek. Vo väčšine prípadov sa jedná o sporadické, teda náhodné mutácie, ale môže sa vyskytnúť aj v rámci dedičných syndrómov.
Príznaky:
- diabetes mellitus (cukrovka)
- cholelitiáza (žlčníkové kamene)
- steatorrhoea (mastná stolica)
- nechutenstvo
- hnačka
- bolesť brucha
- úbytok hmotnosti
- anémia (chudokrvnosť)
Diagnostika:
Somatostatinóm sa diagnostikuje kombináciou klinického vyšetrenia, zobrazovacích metód a laboratórnych testov. Najprv sa hodnotia symptómy pacienta, ako sú diabetes mellitus, cholelitiáza a steatorrhea. Nasledujú zobrazovacie metódy, napríklad CT, MRI alebo endosonografia, na lokalizáciu a zobrazenie nádoru. Diagnóza sa potvrdzuje biopsiou, ktorá umožňuje histologické vyšetrenie a identifikáciu buniek produkujúcich somatostatín. Krvné testy na meranie hladín somatostatínu a iných hormonálnych markerov potvrdzujú diagnózu.
Terapia:
Liečba prebieha kombináciou chirurgického odstránenia nádoru, medikamentóznej liečby a v niektorých prípadoch chemoterapie. Chirurgický zákrok je preferovanou metódou, ak je nádor lokalizovaný a operabilný. V prípade, že úplné odstránenie nádoru nie je možné, používajú sa lieky na inhibíciu účinkov somatostatínu, ako sú oktreotid alebo lanreotid. V pokročilých prípadoch je potrebná chemoterapia alebo cielená terapia na zmenšenie veľkosti nádoru.