Mukormykóza
26.07.2024
Mukormykóza je zriedkavé, ale závažné mykotické (plesňové) ochorenie spôsobené plesňami z čeľade Mucorales. Tieto plesne sú bežne prítomné v prostredí, najmä v pôde a hnijúcich potravinách. Infekcia mukormykózou nastáva vtedy, keď sa spóry plesní dostanú do tela prostredníctvom inhalácie, poranenia kože alebo požitím kontaminovanej potravy.
Rizikové faktory:
- oslabený imunitný systém
- transplantácia orgánov alebo kostnej drene
- chronické ochorenie obličiek
- popáleniny a ťažké rany
- diabetes mellitus
- chemoterapia
- terapia imunosupresívami
Príznaky:
- rhinocerebrálna mukormykóza: bolesť a opuch tváre, upchatie nosa a sínusov, čierne lézie na hornej časti úst alebo nosovej sliznici, horúčka, bolesť hlavy
- pulmonálna mukormykóza: kašeľ, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, horúčka
- gastrointestinálna mukormykóza: bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie, gastrointestinálne krvácanie
- kožná mukormykóza: červené, opuchnuté a bolestivé oblasti kože, čierne vredy alebo lézie
- diseminovaná mukormykóza: príznaky závisia od postihnutého orgánu, najčastejšie postihuje mozog, slezinu, pečeň a srdce
Diagnostika:
Diagnostika začína klinickým vyšetrením, pri ktorom sa posudzujú príznaky a rizikové faktory pacienta. Nasledujú zobrazovacie metódy, ako CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia), ktoré pomáhajú identifikovať rozsah a lokalizáciu infekcie. Ďalšou diagnostickou metódou je mikroskopické vyšetrenie vzoriek tkaniva, hnisu alebo telesných tekutín a ich kultivácia.
Terapia:
Mukormykóza sa lieči okamžitým podávaním antifungálnych liekov, najčastejšie amfotericínu B. Súčasťou liečby je aj chirurgické odstránenie infikovaného tkaniva. Dôležité je tiež kontrolovať základné ochorenia a upraviť imunosupresívnu liečbu. Včasná diagnostika a intenzívna liečba sú kľúčové pre zlepšenie prognózy pacienta.