Spondylolýza
15.07.2024
Spondylolýza je stav charakterizovaný rázštepom alebo defektom v pars interarticularis stavca, čo je tenká časť (oblúk stavca) medzi hornými a dolnými výbežkami stavca. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej časti chrbtice, konkrétne na piatom driekovom stavci. Spondylolýza môže byť spôsobená opakovaným stresom a preťažením chrbtice. Často sa vyskytuje u športovcov, ktorí vykonávajú činnosti so zvýšeným tlakom na chrbticu, ako sú gymnastika alebo vzpieranie.
Rizikové faktory:
- opakované mikrotraumy chrbtice
- genetická predispozícia
- akútne poranenie chrbtice
- degeneratívne zmeny
- mužské pohlavie
- anatomické abnormality
- nesprávna technika pri cvičení
Príznaky:
- bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do dolných končatín
- obmedzený rozsah pohybu
- zhoršenie bolesti pri hyperextenzii
- svalová slabosť
- Tŕpnutie, mravčenie v nohách
- abnormálne držanie tela
Diagnostika:
Spondylolýza sa diagnostikuje na základe klinického vyšetrenia a zobrazovacích metód. Pre potvrdenie diagnózy sa používajú zobrazovacie techniky, ako sú röntgenové snímky, ktoré môžu odhaliť zlomeniny v pars interarticularis. Ak röntgen neodhalí jasné výsledky, vykonáva sa CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia) na detailnejšie zobrazenie kostných štruktúr a mäkkých tkanív. Tieto metódy pomáhajú určiť rozsah poškodenia a vylúčiť iné príčiny bolesti.
Terapia:
Liečba prebieha najčastejšie konzervatívnymi metódami, ako je odpočinok, obmedzenie aktivity a fyzioterapia na posilnenie svalov chrbta. Lieky proti bolesti a protizápalové lieky sa používajú na úľavu od bolesti. V prípade neúčinnosti konzervatívnych metód sa zvažuje chirurgický zákrok na stabilizáciu chrbtice. Chirurgické možnosti zahŕňajú stabilizáciu chrbtice pomocou šróbov a závitov, fúziu stavcov alebo rekonštrukciu pars interarticularis. Cieľom chirurgického zákroku je obnovenie stability chrbtice a zmiernenie tlaku na nervové štruktúry.