Otrava paracetamolom
11.07.2024
Paracetamol je bežne používaný liek na zmiernenie bolesti a zníženie horúčky. Často sa používa pri liečbe rôznych stavov, ako sú bolesti hlavy, svalové bolesti, zápaly kĺbov, prechladnutie a chrípka. Paracetamol je dostupný vo forme tabliet, kapsúl, tekutých roztokov a rektálnych čapíkov. Človek sa môže otráviť paracetamolom, ak užije nadmerné množstvo tohto lieku. Otrava paracetamolom je nebezpečná a môže viesť k akútnemu zlyhaniu pečene až smrti.
Príznaky:
- nevoľnosť a zvracanie
- bolesť brucha
- strata chuti do jedla
- žltačka (žltnutie kože a očí)
- únava a slabosť
- zmätenosť alebo dezorientácia
- strata vedomia
Diagnostika:
Lekár najprv zisťuje, aké množstvo paracetamolu a kedy pacient užil. Následne sa vykonávajú testy na meranie hladiny paracetamolu v krvi, čo pomáha určiť riziko poškodenia pečene. Ďalšie krvné testy hodnotia funkciu pečene, vrátane hladiny pečeňových enzýmov, bilirubínu a koagulačných faktorov. Dôležité je posúdiť prítomnosť klinických príznakov, ako sú nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, žltačka a zmätenosť. Rýchla a presná diagnostika je kľúčová pre efektívnu liečbu a minimalizáciu poškodenia pečene.
Terapia:
Prvým krokom je podanie aktívneho uhlia, ak sa pacient dostaví do niekoľkých hodín po požití, aby sa znížilo vstrebávanie paracetamolu. Následne sa podáva N-acetylcysteín, ktorý je účinné antidotum, najmä ak sa podá do 8-10 hodín od predávkovania. N-acetylcysteín obnovuje hladinu glutatiónu v pečeni a znižuje toxické účinky paracetamolu. Podpora pečeňovej funkcie zahŕňa podávanie intravenóznych tekutín, sledovanie vitálnych funkcií a v závažných prípadoch hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Prevencia:
Pred rozvojom otravy paracetamolom je kľúčová prevencia, ktorá spočíva v dodržiavaní odporúčaného dávkovania paracetamolu a neprekračovanie maximálnej dennej dávky, ktorá je pre dospelých zvyčajne 4 gramy (4000 mg) denne.