Perforácia čreva

09.07.2024

Garant MUDr.  Adriana Gondová MUDr. Adriana Gondová

Perforácia čreva je závažný zdravotný stav, pri ktorom dôjde k prederaveniu steny čreva. Tento stav umožňuje únik obsahu čreva (potravy, žalúdočných štiav a baktérií) do brušnej dutiny, čo vedie k závažným zdravotným komplikáciám, ako je peritonitída (zápal pobrušnice) alebo sepsa.

Rizikové faktory:

  • Crohnova choroba a ulcerózna kolitída
  • divertikulitída
  • apendicitída (zápal slepého čreva)
  • črevné infekcie
  • peptické vredy dvanástnika
  • priame poranenia brucha
  • iatrogénne poranenia 
  • nádorové ochorenia čreva
  • požitie ostrých predmetov
  • oslabenie črevnej steny po operácii alebo rádioterapii
  • chronická obštrukcia čriev

Príznaky:

  • náhla a intenzívna bolesť brucha
  • horúčka a zimnica
  • nevoľnosť a zvracanie
  • hnačka
  • nafukovanie
  • krvácanie z konečníka
  • hypotenzia (nízky krvný tlak)
  • tachykardia (zrýchlený pulz)
  • slabosť, bledosť 
  • studený pot

20

Diagnostika:

Diagnostika sa začína fyzikálnym vyšetrením brucha a odberom anamnézy. Potom nasledujú zobrazovacie metódy, ako je röntgen (RTG) alebo počítačová tomografia (CT), ktoré odhalia prítomnosť voľného vzduchu v brušnej dutine, čo je indikátor perforácie. Laboratórne testy, ako je kompletný krvný obraz, môžu ukázať známky infekcie a zápalu. Ak je nález po uskutočnení spomenutých vyšetrení stále nejasný, môže byť potrebné doplniť diagnostickú laparoskopiu, ktorá umožní priamu vizualizáciu brušnej dutiny.

Terapia:

Perforácia čreva sa lieči chirurgickým zákrokom, ktorého cieľom je oprava prederaveného čreva a vyčistenie brušnej dutiny od uniknutého obsahu. Súčasťou liečby je aj podávanie antibiotík na prevenciu alebo liečbu infekcie. Pred operáciou sa pacient stabilizuje podávaním intravenóznych (vnútrožilových) tekutín a liekov na zvládnutie bolesti a šoku. V niektorých prípadoch je potrebné dočasné vytvorenie stómie (vývodu čreva) na odstránenie uniknutého črevného obsahu, pokiaľ sa črevo úplne nezahojí.

Súvisiace videá

Reklama
Sestrička v akcii
Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".