Sweetov syndróm
27.06.2024
MUDr. Kristína Sabová
Sweetov syndróm, známy aj ako akútna febrilna neutrofilná dermatóza, je zriedkavé ochorenie, ktoré sa typicky prejavuje bolestivými kožnými léziami, sprevádzaných horúčkou, bolesťami kĺbov, oftalmologickými prejavmi, bolesťami hlavy a výnimočne aj léziami na sliznici ústnej dutiny alebo genitáliách. Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe rozpoznania charakteristických príznakov a histologického vyšetrenia kožných lézií. Základom terapie sú kortikosteroidy.
Prejavy
Príznaky Sweetovho syndrómu sa objavujú náhle.
- Bolestivé kožné lézie charakteru plakov (kožné lézie pripomínajúce povlaky) alebo uzlov, ktoré sú na tele asymetricky rozmiestnené. V niektorých prípadoch môžu mať lézie charakter pľuzgierov. Lézie sú najčastejšie pozorované na horných končatinách, ale môžu sa vyskytovať aj na tvári, krku, hrudi, chrbte a dolných končatinách. Ústne alebo genitálne lézie sú zriedkavé.
- Zmeny v farbe kože.
- Horúčka.
- Únava.
- Bolesti svalov a kĺbov, bolesti hlavy.
- Oftalmologické prejavy – najčastejšie sa objavuje konjuktivitída (zápal očných spojiviek), ale môže sa vyskytovať aj keratitída (zápal rohovky) a iné formy postihnutia očí.
Príčiny
Príčina Sweetovho syndrómu doposiaľ nie je známa. Niekedy sa rozlišuje podľa predpokladanej príčiny rozlišujú tieto typy:
- Klasický (idiopatický) – vyskytuje sa u mladých žien a nadväzuje na respiračné infekcie, môže byť tiež asociovaný s tehotenstvom, zápalovými ochoreniami tráviaceho traktu, ako aj inými zápalovými ochoreniami.
- Asociovaný s malignitami.
- Iatrogénny – ochorenie je vzniká po užití niektorých liekov. Patria sem niektoré antibiotiká, nesteroidné antiflogistiká a iné.
Diagnostika
Na diagnostiku Sweetovho snydrómu sú určené diagnostické kritéria, ktoré pozostávajú z konkrétnych klinických prejavov, laboratórnych a histologických nálezov. Diagnóza je stanovená vtedy, keď sú jednotlivé body splnené.
Terapia
Základom terapia Sweetovho syndrómu je systémové užívanie kortikosteroidov. V prípade lokalizovanej formy ochorenia je možná aplikácia kortikosteroidov priamo do kožných lezií. Okrem terapie kortikosteroidmi je potrebné riešiť sprievodné ochorenia, ako sú zápalové ochorenia čreva alebo malignity.

