Sweetov syndróm
27.06.2024
Sweetov syndróm, známy aj ako akútna febrilna neutrofilná dermatóza, je zriedkavé ochorenie, ktoré sa typicky prejavuje bolestivými kožnými léziami, sprevádzaných horúčkou, bolesťami kĺbov, oftalmologickými prejavmi, bolesťami hlavy a výnimočne aj léziami na sliznici ústnej dutiny alebo genitáliách. Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe rozpoznania charakteristických príznakov a histologického vyšetrenia kožných lézií. Základom terapie sú kortikosteroidy.
Prejavy
Príznaky Sweetovho syndrómu sa objavujú náhle.
- Bolestivé kožné lézie charakteru plakov (kožné lézie pripomínajúce povlaky) alebo uzlov, ktoré sú na tele asymetricky rozmiestnené. V niektorých prípadoch môžu mať lézie charakter pľuzgierov. Lézie sú najčastejšie pozorované na horných končatinách, ale môžu sa vyskytovať aj na tvári, krku, hrudi, chrbte a dolných končatinách. Ústne alebo genitálne lézie sú zriedkavé.
- Zmeny v farbe kože.
- Horúčka.
- Únava.
- Bolesti svalov a kĺbov, bolesti hlavy.
- Oftalmologické prejavy – najčastejšie sa objavuje konjuktivitída (zápal očných spojiviek), ale môže sa vyskytovať aj keratitída (zápal rohovky) a iné formy postihnutia očí.
Príčiny
Príčina Sweetovho syndrómu doposiaľ nie je známa. Niekedy sa rozlišuje podľa predpokladanej príčiny rozlišujú tieto typy:
- Klasický (idiopatický) – vyskytuje sa u mladých žien a nadväzuje na respiračné infekcie, môže byť tiež asociovaný s tehotenstvom, zápalovými ochoreniami tráviaceho traktu, ako aj inými zápalovými ochoreniami.
- Asociovaný s malignitami.
- Iatrogénny – ochorenie je vzniká po užití niektorých liekov. Patria sem niektoré antibiotiká, nesteroidné antiflogistiká a iné.
Diagnostika
Na diagnostiku Sweetovho snydrómu sú určené diagnostické kritéria, ktoré pozostávajú z konkrétnych klinických prejavov, laboratórnych a histologických nálezov. Diagnóza je stanovená vtedy, keď sú jednotlivé body splnené.
Terapia
Základom terapia Sweetovho syndrómu je systémové užívanie kortikosteroidov. V prípade lokalizovanej formy ochorenia je možná aplikácia kortikosteroidov priamo do kožných lezií. Okrem terapie kortikosteroidmi je potrebné riešiť sprievodné ochorenia, ako sú zápalové ochorenia čreva alebo malignity.