Gestačný diabetes mellitus (GDM) – Tehotenská cukrovka. Ide o poruchu metabolizmu glukózy rôzneho stupňa, ktorá sa objaví v tehotenstve a spontánne odznie počas šestonedelia.  Podobne ako iné typy cukrovky, aj gestačná cukrovka ovplyvňuje spôsob, akým vaše bunky využívajú cukor (glukózu).

GDM spôsobuje vysokú hladinu cukru v krvi, ktorá môže ovplyvniť vaše tehotenstvo a zdravie vášho dieťaťa. Hoci každá tehotenská komplikácia je znepokojujúca, existuje aj dobrá správa. Počas tehotenstva kontrolou glykémie, konzumáciou zdravých potravín, cvičením a v prípade potreby užívaním liekov môže udržať vás a vaše dieťa zdravé.

Príznaky

• Väčšinou nespôsobuje viditeľné príznaky. Žena môže pociťovať zvýšený smäd a častejšie chodí močiť. 

Príčiny

Zatiaľ Vedci presne nevedia, prečo niektoré tehotné ženy dostanú tehotenskú cukrovku a iné nie. Často v tom zohráva úlohu nadváha pred tehotenstvom ale aj zmena hladiny hormónov, ktoré za normálnych okolností udržujú hladinu cukru v krvi v norme. 

Rizikové faktory           

• Nadváha alebo obezita
• Nedostatočná fyzická aktivita
• Prediabetes
• Gestačná cukrovka počas predchádzajúceho tehotenstva
• Syndróm polycystických vaječníkov
• Blízky rodinný príslušník s cukrovkou
• Predchádzajúci pôrod dieťaťa s hmotnosťou vyššou ako 4,1 kg

Diagnostika

Pomocou Screeningu GDM, ktorý  je dvojfázový: 

• I. fáza: všetky tehotné ženy do 14. týždňa gravidity 

Metóda: Glykémia nalačno zo žilovej plazmy

• II. fáza:  všetky tehotné ženy s negatívnym výsledkom v I. fáze screeningu (aj ženy, ktoré z nejakého dôvodu nepodstúpili I. fázu screeningu). Je realizovaný v 24.–28. týždni

Metóda: 75g orálny glukózový toleračný test za štandardných podmienok.  

Test sa realizuje v ranných hodinách po minimálne 8 hodinovom lačnení ( tehotná môže piť len čistú vodu ). Gravidná žena by sa 3 dni pred testom nemala nijako obmedzovať vo svojich stravovacích návykoch a deň pred testom by sa nemala fyzicky namáhať.   Pred a počas testov žena nesmie fajčiť.  Dôvodom  odloženia testu môže byť akútne ochorenie,  viróza, hyperemesis gravidarum. 

Liečba:

• Zmeny životného štýlu – správna životospráva, dostatočná fyzická aktivita
• Monitorovanie hladiny cukru v krvi
• Lieky, ak je to potrebné
• Dôležitou súčasťou liečebného plánu je dôkladné sledovanie dieťaťa opakovanými sono kontrolami alebo inými testami. 

Následné opatrenia po pôrode

• kontrola hladiny cukru v krvi matky po pôrode a potom opäť za 6 až 12 týždňov, aby sa lekár uistil, že sa vaša hladina cukru vrátila do štandardného rozmedzia.
• Ženy, ktoré mali gestačnú cukrovku, majú vyššie riziko vzniku cukrovky 2. typu a preto budú musieť byť častejšie vyšetrované na zmeny hladiny cukru v krvi.