Acanthosis nigricans (Akantóza)

30.12.2023

Garant MUDr. Kristína Drugová MUDr. Kristína Drugová

Acanthosis nigricans je stav, ktorý spôsobuje oblasti tmavej – svetlohnedej až čiernej, hrubej zamatovej pokožky v záhyboch tela. Zvyčajne postihuje podpazušie, slabiny a zadnú stranu krku. Acanthosis nigricans má tendenciu postihovať ľudí s obezitou. Zriedkavo môže byť stav kože príznakom nádorového ochorenia vo vnútornom orgáne, ako je žalúdok alebo pečeň. Liečba príčiny acanthosis nigricans môže obnoviť zvyčajnú farbu a štruktúru pokožky.

Prejavy 

Hlavným znakom acanthosis nigricans je tmavá, hrubá, tmavohnedá až čierna pokožka v záhyboch tela. Často sa objavuje v podpazuší, slabinách a zadnej časti krku. Rozvíja sa pomaly. Postihnutá koža môže svrbieť, zapáchať a vytvárať kožné štítky.

Príčiny a rizikové faktory 

Acanthosis nigricans môže byť spôsobená viacerými príčinami, medzi ktoré zaraďujeme:

  • Inzulínová rezistencia - väčšina ľudí, ktorí majú acanthosis nigricans, má prítomnú rezinstenciu na inzulín. Inzulín je hormón vylučovaný pankreasom, ktorý umožňuje telu spracovať cukor. Inzulínová rezistencia vedie k rozvoju diabetu mellitus 2. typu. Inzulínová rezistencia tiež súvisí so syndrómom polycystických vaječníkov a môže byť faktorom, prečo sa acanthosis nigricans postupne vyvíja.
  • Niektoré lieky a výživové doplnky - vysoké dávky niacínu (vitamín B3), antikoncepčné lieky, rovnako aj prednizón a iné kortikosteroidy môžu spôsobiť acanthosis nigricans.
  • Nádorové ochorenie -  niektoré typy nádorových ochorení spôsobujú acanthosis nigricans. Patria sem lymfómy a karcinóm žalúdka, hrubého čreva a pečene.

Riziko acanthosis nigricans je vyššie u ľudí s obezitou. Riziko je tiež vyššie u ľudí s pozitívnou rodinnou anamnézou ochorenia, najmä v rodinách, kde je častá aj obezita a diabetes mellitus 2. typu.  

Diagnostika 

Acanthosis nigricans sa dá zistiť počas kožného vyšetrenia. Lekár dokáže stanoviť diagnózu podľa charakteristicky vyzerajúcej kože. Rovnako sa odporúča vyšetrenie glykovaného hemoglobínu a glukózovo – tolerančný test so stanovením inzulínu. Pri diferenciálnej diagnostike sa majú okrem nádorových ochorení vylúčiť aj ochorenia, ako je Addisonova choroba, hemochromatóza a pelagra. 

Liečba 

Acanthosis nigrans väčšinou ovplyvňuje iba vzhľad kože, a preto si nevyžaduje špecifickú terapiu. Dôležitá je však terapia základného patologického procesu. V prípade acanthosis nigricans spojenej s obezitou je dôležitou súčasťou liečby úprava hmotnosti. Akantóza spôsobená liekmi väčšinou ustúpi po ukončení podávania liekov, ktoré ju spôsobujú.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".