Konjuktivitída
12.06.2023
Konjuktivitída je zápalové ochorenie očných spojiviek. Očná spojivka je tenká, vlhká, dobre prekrvená blana. Pokrýva povrch oka a vnútro očných viečok. Zápal spojiviek je veľmi nepríjemné a bolestivé ochorenie. Postihuje všetky vekové kategórie. U detí je častejší výskyt v letnom období, hlavne kvôli chlórovaným bazénom.
Zápal zväčša začína na jednom oku a môže sa rozšíriť na obe oči. Akútne ochorenie zväčša ustupuje rýchlo ale môže prejsť aj do chronicity.
Poznáme viacero typov konjuktivitídy, ktoré sa delia podľa vyvolávajúcej príčiny.
- Neinfekčná konjuktivitída
Zápal je spôsobený najmä mechanickým a chemickým dráždením. Dráždenie je vyvolané alergénmi (roztoče, peľ), chemickými látkami, cudzím telesom, vetrom, prachom, dlhou prácou za počítačom, nehygienickou manipuláciou s kontaktnými šošovkami ale aj nekorigovaná refrakčná chyba oka. Základnou symptomatológiou je začervenanie, opuch, zvýšená sekrécia z oka, bolesť až zahmlené videnie.
V prípade alergickej konjuktivitídy je dôležité zistiť vyvolávajúci alergén a následne sa mu vyhýbať. Pri zamedzení kontaktu s alergénom dochádza k ústupu príznakov. Medzi príznaky alergickej konjuktivitídy okrem začervenania, bolesti a slzenia patrí aj svrbenie očí, v niektorých prípadoch až blefarospazmus- nemožnosť oči otvoriť. Na úľavu sa podávajú antihistaminiká (lieky na alergiu) a zvlhčujúce kvapky do očí.
Pri podráždení oka cudzím telesom je prvou pomocou vypláchnutie oka studenou vodou. Oko sa ošetruje bylinnými výplachmi a protizápalovými masťami.
- Bakteriálna konjuktivitída
Bakteriálna konjuktivitída je infekčná a vyvolávateľom sú baktérie. Najčastejšími vyvolávateľmi sú streptokoky, stafylokoky ale aj gonokoky a chlamýdie. Gonokokovou infekciou sú postihnutí najmä novorodenci infikovaných matiek pri prechode pôrodnými cestami. Ako prevencia sa vykonáva kredeizácia- aplikácia 1% AgNO3. Ojedinelým bakteriálnym zápalom je takzvaná pseudomembranózna konjuktivitída. Vyvolávateľom je Corynebacterium diphteriaealej aj niektoré streptokoky a pneumokoky. Je častejší u detí a prejavuje sa tvorbou pablán na spojivkách.
Pri bakteriálnom zápale je typický hnisavý výtok z oka, bolesť začervenanie, pocit cudzieho telesa v oku a opuch.
Liečba spočíva v sterilnom výplachu a podaní antibiotických kvapiek alebo mastí. Liečba bakteriálneho zápalu trvá približne 7 dní. Pri bakteriálnej infekcii je dôležité pokračovať v liečbe ešte 3 dni po odznení príznakov.
- Vírusová konjuktivitída
Vírusová konjuktivitída sa vyskytuje častejšie ako bakteriálna. Medzi najčastejších vyvolávateľov patria adenovírusy. Príznaky sú začervenanie, číry vodnatý výtok z oka a pocit cudzieho telesa.
Endemicky vyskytujúci sa zápal spojovky nazývame ako keratokonjuktivitis epidemica. Prenáša sa hlavne rukami, predmetmi dennej potreby ale aj iatrogénne.
Na liečbu sa používajú protizápalové a antibiotické masti alebo kvapky. Antibiotiká sa dávajú na zabránenie sekundárnej infekcie baktériami. Zväčša príznaky ustúpia do 7 až 10 dní.
- Plešnová konjuktivitída
Plesňová konjuktivitída je zriedkavá. Vyvolávateľom sú aktinomycéty, aspergily. Príznaky sa líšia prítomnosťou sivobelavej tvarohovitej hmoty v spojivkovom vaku. Na liečbu sa používajú antimykotiká a 1% roztok kalium jodatum.
Prevencia
Konjuktivitída je zväčša infekčné ochorenie a preto je dôležité dodržiavať nasledujúce opatrenia aby sme predišli vzniku ochorenia:
Hygiena rúk!
Nedotýkať sa očí
Používať vlastný uterák na tvár
Nepoužívať jeden uterák na telo aj na tvár
Pravidelne prať a meniť posteľnú bielizeň