Geografická atrofia

24.04.2025

Garant MUDr. Michal Hovanjec MUDr. Michal Hovanjec

Geografická atrofia je pokročilým štádiom suchej formy vekom podmienenej makulárnej degenerácie. Žltá škvrna (macula lutea) je časť oka o priemere asi 55 milimetrov, ktorá sa nachádza v centrálnej časti sietnice a je miestom najostrejšieho videnia. Vznik geografickej atrofie je podmienený viacerými vonkajšími a vnútornými faktormi, ktoré vedú k zhoršeniu zrakovej ostrosti, šeroslepote a zhoršenému farbocitu. 

Príčina

Presný mechanizmus vzniku geografickej atrofie (GA) nie je známy. Pravdepodobne ide o multifaktoriálny proces, ktorý je vyvolaný vnútornými aj vonkajšími faktormi pôsobiacimi na pigmentový epitel sietnice, najmä oxidačným stresom spôsobeným vysokou metabolickou aktivitou fotoreceptorov a environmentálnymi vplyvmi, ako je napríklad cigaretový dym. Variácie viacerých génov, najmä tých, ktoré sa podieľajú na komplementovom systéme, zvyšujú riziko vzniku GA.Predpokladá sa , že s pribúdajúcim vekom sa škody spôsobené týmito stresormi kumulujú, čo v kombinácii s genetickou predispozíciou vedie k vzniku zmien na sietnici.

Prejavy

  • Strata zrakovej ostrosti, ktorá sa prejavuje v každodennom živote sťaženým čítaním, šoférovaním.
  • Šeroslepota – zhoršené videnie za šera.
  • Skotóm – výpadok zorného poľa.
  • Zmena vnímania farieb.

Diagnostika

Pacienti najčastejšie vyhľadajú zdravotnú pomoc pre zhoršujúci sa zrak, preto je prvým krokom v diagnostike odber anamnézy. Nasleduje vyšetrenie zrakovej ostrosti do blízka a diaľky, vyšetrenie očného pozadia a oftalmoskopia. Na podrobnejšie posúdenie sietnice sa využíva optická koherentná tomografia (OCT), fluorescenčná angiografia (FAG), mikroperimetria.

Terapia

V liečbe geografickej atrofie sa skúma účinok itravitreálnych (aplikovaných do sklovca oka) injekcií pegcetacoplanu a avacincaptad pegolu. Určité zlepšenie kvality života môže priniesť aj implantácia miniatúrneho vnutroočného teleskopu.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".