Bankartova lézia
19.02.2025
MUDr. Michal Hovanjec
Bankartova lézia je poranenie prednej časti labrum glenoidale, väzivovo-chrupavkového prstenca, nachádzajúceho sa po okrajoch cavitas glenoidalis (jamky ramenného kĺbu). K vzniku Bankartovej lézie dochádza pri vykĺbení ramenného kĺbu. Klinicky sa prejavuje bolesťou, obmedzením hybnosti, nestabilitou ramenného kĺbu. Diagnózu potvrdíme pomocou magnetickej rezonancie. Terapia môže byť konzervatívna alebo chirurgická.
Príčina
Bankartova lézia vzniká v dôsledku prednej luxácie (vykĺbenia) ramenného kĺbu, počas ktorej dochádza k odtrhnutiu prednej časti labra. Ramenný kĺb je najčastejšie luxovaným kĺbom v ľudskom tele.
Prejavy
- Bolesť v oblasti ramenného kĺbu.
- Obmedzenie hybnosti v ramennom kĺbe.
- Nestabilita ramenného kĺbu a opakované luxácie.
- Pocit praskania a preskakovania v ramene.
- Môže ostať asymptomatická.
Diagnostika
Bankartova lézia sa diagnostikuje na základe kombinácie anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a zobrazovacích metód. V anamnéze pátrame po úraze, autonehode alebo inej možnej vyvolávajúcej príčine. Počas fyzikálneho vyšetrenia hodnotíme bolestivosť, rozsah pohyblivosti a stabilitu ramenného kĺbu. Definitívnu diagnózu stanovíme na základe magnetickej rezonancie (MRI) ramenného kĺbu. Pri podozrení na sprievodné poranenia kostených štruktúr môžeme realizovať röntgen.
Terapia
Terapeutický postup Bankartovej lézie závisí od rozsahu poškodenia, ale aj predpokladanej záťaže ramenného kĺbu v budúcnosti. U starších pacientov, u ktorých nepredpokladáme výraznú záťaž ramena, môžeme postupovať konzervatívne – tlmením bolesti a následnou fyzioterapiou zameranou na posilnenie svalov rotátorovej manžety. Artroskopický alebo otvorený chirurgický zákrok volíme u rozsiahlejších lézií a aktívnych jedincoch.

