Litopédia je extrémne zriedkavý stav, pri ktorom mŕtvy plod zostáva v tele matky a postupne kalcifikuje, čím sa vytvára „skamenené dieťa“. Tento jav vzniká najmä pri brušných ektopických tehotenstvách, kde nie je plod schopný byť prirodzene vypudený. Litopédia môže zostať asymptomatická po celé desaťročia a často sa objaví náhodne počas zobrazovacích vyšetrení, ako je CT alebo RTG. Liečba spočíva v chirurgickom odstránení kalcifikovaného plodu.

Príčina:

Skamenené dieťa vzniká v dôsledku smrti plodu počas mimomaternicového tehotenstva. Ak plod nie je chirurgicky odstránený, telo matky ho vníma ako cudzí predmet, čím spúšťa obranné mechanizmy. V snahe zabrániť infekcii a rozvoju zápalu okolo mŕtveho plodu sa začne ukladať vápenatá vrstva na jeho povrchu, čím sa zabráni jeho rozkladu. Tento proces kalcifikácie môže trvať niekoľko mesiacov až rokov. Rizikové faktory zahŕňajú viacpočetné tehotenstvá, predchádzajúce ektopické tehotenstvá, operácie na maternici a zápalové ochorenia panvy.

Klinický obraz:

Symptómy litopédie sú často nešpecifické a závisia od umiestnenia a veľkosti kalcifikovaného plodu. Pacientky môžu byť asymptomatické alebo sa u nich prejavuje chronická bolesť v brušnej dutine, pocit tlaku v brušnej oblasti, nepravidelná menštruácia a ťažkosti s močením, ak skamenený plod tlačí na okolité orgány.

Terapia:

Liečba litopédie závisí od stavu pacientky a prítomnosti symptómov. Ak litopédia nespôsobuje zdravotné problémy a pacientka je asymptomatická, môže byť ponechaná bez liečby, pričom sa stav pravidelne monitoruje. Pri výskyte symptómov, ako sú bolesť, zápal alebo tlak na okolité orgány, je indikovaná chirurgická intervencia. Operácia je zameraná na odstránenie kalcifikovaného plodu, čo môže byť technicky náročné, vzhľadom na jeho adherenciu k okolitým tkanivám. V niektorých prípadoch sa operácia kombinuje s liečbou na zvládnutie infekcií alebo zápalov. Pri plánovaní zákroku je dôležité dôkladné zobrazovacie vyšetrenie na minimalizáciu rizika poškodenia okolitých orgánov.