Chorioretinitída
04.11.2024
MUDr. Adriana Gondová
Chorioretinitída je zápal cievnatky (choroidey) a sietnice (retiny), ktorý môže spôsobiť zhoršenie videnia. Choroidea zabezpečuje krvný prísun a výživu pre sietnicu, pričom zápal v tejto oblasti môže ohroziť zrakové funkcie. Chorioretinitída môže byť spôsobená infekciami, autoimunitnými ochoreniami alebo poranením oka. Liečba zvyčajne zahŕňa protizápalové a antibiotické lieky na zníženie zápalu a ochranu zraku.
Príčiny:
Chorioretinitída vzniká najčastejšie v dôsledku infekcií, ktoré môžu byť vírusové (napr. cytomegalovírus), bakteriálne (napr. tuberkulóza), parazitárne (napr. toxoplazmóza) alebo mykotické. Ďalšou možnou príčinou sú autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída či systémový lupus erythematodes.
Príznaky:
- rozmazané alebo zahmlené videnie
- znížená ostrosť zraku
- fotofóbia (citlivosť na svetlo)
- výskyt "plávajúcich" objektov v zornom poli
- bolesť oka
- začervenanie oka
Diagnostika:
Diagnostika si vyžaduje podrobné očné vyšetrenie, pri ktorom oftalmológ skúma zadný segment oka pomocou oftalmoskopie a identifikuje prípadné zápalové zmeny na sietnici a choroidei. Na presnejšie zobrazenie štruktúr oka sa využíva fluorescenčná angiografia a optická koherentná tomografia (OCT) poskytujúca detailné snímky vrstiev sietnice. Pre potvrdenie infekčnej príčiny sa odoberajú vzorky krvi alebo tekutín z oka na laboratórne vyšetrenie prítomnosti patogénov.
Terapia:
Liečba chorioretinitídy závisí od vyvolávajúcej príčiny. Pri infekčnej chorioretinitíde sa používajú antimikrobiálne lieky, konkrétne antibiotiká pri bakteriálnych infekciách, antivirotiká pri vírusových infekciách, antiparazitiká alebo antimykotiká pri parazitárnych a plesňových infekciách. Na zmiernenie zápalu sa často podávajú kortikosteroidy vo forme očných kvapiek, tabliet alebo injekcií. Ak je chorioretinitída spôsobená autoimunitným ochorením, môže byť potrebná imunosupresívna terapia na potlačenie imunitnej odpovede.

