Leucoma adherens je stav charakterizovaný jazvou na rohovke, ktorá je spojená so zrastom medzi rohovkou a dúhovkou. Tento stav zvyčajne vzniká ako dôsledok ťažkých zápalových ochorení rohovky, infekcií alebo poranení, ktoré poškodzujú hlboké vrstvy rohovky. Jazvy na rohovke môžu spôsobiť nepriepustnosť svetla, čo vedie k zhoršeniu zraku a prípadnej strate ostrosti videnia.

Príčina:

Vyvolávajúcou príčinou vzniku sú najčastejšie infekcie, ako je bakteriálna alebo vírusová keratitída, najmä herpetická keratitída. Ďalšími spúšťačmi môžu byť trauma oka (napr. chemické popáleniny, mechanické poškodenie) alebo autoimunitné ochorenia, ktoré vedú k zápalu a poškodzovaniu tkanív oka. Zápalový proces vyvoláva tvorbu jaziev na rohovke, a keď je tento proces závažný, môže dôjsť k zrastom rohovky s dúhovkou.

Príznaky:

Klinický obraz závisí od rozsahu a umiestnenia leucomy. Ak sa jazva nachádza v centrálnom zrakovom poli, pacient bude trpieť výrazným zhoršením zraku, zahmleným videním alebo dokonca stratou videnia. V niektorých prípadoch môže pacient pozorovať citlivosť na svetlo (fotofóbiu), bolesť, začervenanie oka, slzenie alebo pocit cudzieho telesa v oku.

Diagnostika:

Základom diagnostiky je biomikroskopia (vyšetrenie štrbinovou lampou), ktorá umožňuje podrobné vyšetrenie rohovky a identifikáciu jaziev a zrastov. Oftalmológ tiež vykonáva fluoresceínové farbenie na lepšiu vizualizáciu poškodenia rohovky. Niekedy je potrebné aj vyšetrenie zadného segmentu oka pomocou oftalmoskopie.

Terapia:

Liečba leucomy adherens závisí od závažnosti stavu. Ak je leucoma malá a neovplyvňuje centrálnu oblasť rohovky, nie je vždy nutná okamžitá liečba, a stav sa môže len sledovať. V závažných prípadoch, ktoré spôsobujú výrazné zhoršenie zraku, je potrebný chirurgický zásah, ako napríklad transplantácia rohovky, aby sa odstránilo poškodené tkanivo a obnovilo videnie.