Pôrodný nádor, inak známy ako caput succedaneum, označuje opuch v oblasti hlavičky novorodenca. Na rozdiel od kefalhematómu prekračuje lebečné švy a stredovú čiaru hlavy. Je sprevádzaný zmenami na pokožke hlavy novorodenca a vzniká krátko po narodení. Tento opuch je spôsobený rôznymi príčinami súvisiacimi s pôrodnou traumou, vrátane tlaku na hlavičku novorodenca počas pôrodu a pri pôrode s pomocou vákuového extraktora. Je dôležité odlíšiť caput succedaneum od iných, vážnejších príčin poranenia hlavy plodu, ktoré si vyžadujú dôkladnejšie monitorovanie. Ide primárne o klinickú diagnózu, ktorá si nevyžaduje liečbu.

Prejavy

• Opuch v oblasti hlavičky novorodenca. Vzniká ihneď po narodení je mäkký, pologuľovitý.
• Charakteristickým znakom je, že opuch prekračuje lebečné švy a stredovú čiaru hlavy.
• Opuch je mäkký na dotyk a môže byť jemne stlačiteľný.
• Postihnutá oblasť môže byť sfarbená do modra alebo fialova v dôsledku nahromadenia tekutiny a mierneho krvácania pod kožou.

Príčíny

Caput succedaneum na rozdiel od kefalhematómu nezahŕňa krvácanie. Ide o nahromadenie tekutiny (edém) pod kožou hlavy novorodenca, ku ktorému dochádza v dôsledku tlaku na hlavičku počas pôrodu. Tekutina sa zvyčajne absorbuje počas niekoľkých dní bez potreby liečby.

• Tlak vyvíjaný na hlavičku novorodenca počas prechodu cez pôrodný kanál môže spôsobiť nahromadenie tekutiny.
• Prolongovaný pôrod – predĺženie druhej fázy pôrodu môže zvýšiť riziko vzniku caput succedaneum, keďže hlavička je dlhšie vystavená tlaku.
• Použitie pôrodných nástrojov, ako je vákuový extraktor alebo kliešte počas pôrodu môže prispieť k vzniku opuchu.
• Nesprávna poloha plodu, ako je poloha záhlavím dole, môže zvyšovať riziko vzniku caput succedaneum, pretože hlavička je vystavená väčšiemu tlaku.
• Predčasný alebo predĺžený odtok plodovej vody môže spôsobiť zvýšený tlak na hlavičku novorodenca.

Diagnostika

Caput succedaneum je klinická diagnóza, ktorá zvyčajne nevyžaduje ďalšie zobrazovacie alebo laboratórne testy. Ultrazvuk hlavičky novorodenca ukáže krvácanie nad lebkou, avšak nie je potrebný na stanovenie diagnózy caput succedaneum.

Terapia

Pôrodný nádor si obvykle nevyžaduje liečbu a spontánne resorbuje do štyridsaťosem hodín.